小儿麻醉一些常见问题

1、为什么小儿手术一般都需要全麻?麻醉影响智力吗?大人对于手术能够理解，虽难免紧张，但能控制住自己，也能最大限度给予配合。可是孩子不同，尤其是小宝宝对手术往往有强烈的恐惧感。3岁以下的小宝宝更难以配合手术和麻醉，这反而会带来更多风险，影响到手术效果和美观。相反，全身麻醉可以让小儿在手术中没有痛觉，而且对这段手术过程没有记忆。不仅可以让手术顺利进行，对孩子的身心也是一种保护。目前，全世界还没有机构以及资料表明在正规麻醉操作下孩子

神经源性膀胱继发输尿管反流的治疗

膀胱输尿管反流(VUR)分为原发性和继发性，本指南仅阐述神经源性膀胱继发VUR的处理。治疗目的和神经源性膀胱一样，首先保护患者的肾功能。在纠正继发性VUR之前，必须首先纠正DSD、低顺应性膀胱、膀胱内病理性高压、泌尿系感染等导致VUR的诱发因素。部分继发性VUR随着DSD的纠正、膀胱顺应性的改善可以减轻甚至消失。纠正了诱发因素后仍然存在的VUR，可以考虑微创或开放手术治疗。1、诊断影像学检查是VUR诊断和治疗

小儿隐睾的一些常见问题

1、超声检查发现睾丸不在阴囊内，可以诊断隐睾吗?隐睾通常需要专科医生查体来诊断，有个别睾丸回缩的患儿行超声检查时睾丸发生提高反射，上提到阴囊上口或腹股沟，不在阴囊内，并不能诊断为隐睾。提睾反射存在于所有大于2岁儿童，是保护睾丸免受外界伤害的一种反应，但是也可以将正常睾丸上提，误诊为未降睾丸。回缩睾丸可以手法推入阴囊底，松手后可停留在阴囊内一段时间。2、睾丸回缩是否需要定期复查?是否需要治疗?<

聊聊隐睾的那些事

一、概述睾丸未沿正常下降通道移动而是移行于阴囊外的异常位置称为隐睾。胚胎期，睾丸在中肾旁形成，沿腹股沟管下降到阴囊内，如果这个过程出现错误，睾丸可在正常下降途径的任何部位停滞(未降睾丸)、偏离正常下降途径(异位睾丸)、坏死或未发育(睾丸消失)。单纯的隐睾是男性外生殖器最常见的先天异常，足月新生儿1岁时的发生率大约为1％。二、病因及风险因素：1、内分泌因素：下丘脑

肾母细胞瘤是怎么回事？

肾母细胞瘤是来源于肾胚基细胞的恶性胚胎性肿瘤。肾母细胞瘤约占儿童肾脏肿瘤的87％，发病高峰年龄3～4岁，80％患者于5岁以前患病。新生儿期少见。4％～13％患儿为双侧肾母细胞瘤。肾母细胞瘤可合并隐睾、偏身肥大、尿道下裂和散发性无虹膜等其他畸形。已近研究有多个基因突变与肾母细胞瘤的发生有关，如WT1、WT2、P53。1-2％的肾母细胞瘤有家族史，家族性病例发病年龄较早，双侧病例