子宫内膜息肉专题之一：什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉专题之二：得了子宫内膜息肉会有哪些症状？

1、不规则阴道流血。表现为经量增多、月经不规则、经期间歇性出血等。临床症状可表现为经期时间长且淋漓不净,或月经干净后3~4d又出现阴道少量流血;或频繁出现月经中期出血;或出现血性白带,总之临床表现不一,甚至可以没有任何临床症状,此时只有辅助检查可以提示子宫内膜息肉的存在。2、不孕。子宫内膜息肉占据宫腔,并作为“异物”影响子宫收缩,而异常出血可影响受精卵着床和发育;或因位于颈管、输卵管口前的息肉可影响精子通过,影响了精子的上行,从而导致不孕;另外内膜息肉因缺乏孕激素受

子宫内膜息肉专题之三：怎么才能明确诊断子宫内膜息肉？

传统的诊断方法是B超或诊刮，B超是无创检查，但漏诊率高，原因有二，一是小的子宫内膜息肉与月经中后期增厚的子宫内膜不易分辨；二是大的子宫内膜息肉与子宫其他占位病变难以鉴别。宫腔镜检查是目前唯一能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的诊断方法，对子宫内膜息肉发生的部位、大小及数目能够作出准确的判断，同时可以刮取少许子宫内膜送病检，评价宫腔内膜。宫腔镜检查时间宜在月经前半个月,最好在月经干净后3~7d,一方面可减少感染,更重要的是此时子宫内膜为增生初期,可减少内膜增生对子宫内

子宫内膜息肉的治疗

小型无症状的子宫内膜息肉可定期随访，对于较大的(大于1cm)和有症状的息肉（如不规则阴道流血、不孕、月经过多、慢性盆腔疼痛等）应进行手术治疗。生育年龄患者息肉恶变率为4.8％，绝经后可增加至10.0％，故对绝经期子宫内膜息肉，一旦发现应积极行宫腔镜下息肉切除术。子宫内膜息肉治疗的原则是摘除息肉、消除症状、减少复发。常规止血、药物治疗对子宫内膜息肉的治疗往往无效，既往采用刮宫术，复发率高。因为刮宫难以刮除位于子宫内膜基底层的息肉根部，而且刮匙不易刮及宫底及

子宫内膜息肉专题之五：子宫内膜息肉是否会恶变？

有资料显示约70.3％的子宫内膜息肉是良性的，11.4％～25.7％有单纯性或复杂性增生，3.1％有不典型增生,恶性占0.8％。因此有些学者认为子宫内膜息肉属子宫内膜癌的癌前病变。文献报道子宫内膜息肉的癌变率为0.5％～4.8％，癌变后多为子宫内膜样腺癌。癌变率与年龄明显相关,更年期和绝经后达10％～15％，大的息肉(