冷冻消融--危险旁路消融的福音

造成阵发性室上性心动过速的异常旁路可以长在心脏瓣环周围各种位置，有一种如果恰好贴近心脏的希氏束，在电生理医生眼里这意味这是条危险旁路。因为在此消融将有可能损伤到希氏束，这可是心脏正常电信号传导的唯一路径，如果完全损害，将造成房室电活动失去联系，患者的心跳会变得很慢，严重的需要植入心脏起搏器。传统的射频消融方法是利用热能烧灼掉异常旁路，只保留心脏正常的传导通路。这种方法效能很高，96％的旁路可经射频的热能消融成功。然而高效的同时由于热传导效应也可能伤及周围正常组织。所以

小儿心动过速，射频消融可根治

第一部分：小儿心跳快，有可能是病主持人：各位网友大家好，欢迎收看专家访谈节目。今天我们有幸请到了清华大学第一附属医院（华信医院）心脏中心小儿科主任李小梅教授，为大家讲解小儿心动过速的相关知识，欢迎李教授。清华大学第一附属医院小儿心内科李小梅李小梅：主持人，你好。小儿心跳快，不一定是病主持人：首先我们谈一下小儿心动过速的概念问题，其中最重要的是，小儿心跳快一定是心动过速吗？心动过速都是病吗？李小梅：这个问题回答起来比较复杂。成人

射频消融治疗小儿心动过速的常见问题

阵发性室上性心动过速是小儿常见的心律失常，发病时心率可高达180～300次/分，严重者可导致心功能不全、晕厥甚至危及生命。抗心律失常药物能够暂时抑制心动过速发作，但并非根治，且长期服用对孩子存在一定的毒性作用。近十余年来，射频导管消融用于根治阵发性室上性心动过速等小儿快速型心律失常，取得极好的疗效。由于其成功率高、创伤小及相对安全，已成为根治上述心律失常的首选方法。1、什么是射频导管消融术？射频导管消融术是通过穿刺血管，将很细的标测

在小儿，什么样的心律失常需要治疗？

家长带孩子来看病，经常的主诉是“心跳快”，“心动过速”，“心律不齐”，“心悸”。家长的疑问是：以上这些是病吗？严重吗？需要治疗吗？其实，同样的主诉，病情却大相径庭。有些可能是正常现象，如窦性心律不齐；而有些则需积极治疗，否则可能导致心功能不全甚至危及生命。一、正常心率还是心律失常首先我们需要判断孩子的症状或检查是属正常范畴还是心律失常，可通过心前区的触摸或听诊了解心率的变化，从而掌握第一手材料。体表心电图和24小时动态心

窦律下P电位标测法射频消融治疗小儿左室特发性室性心动过速

起源于左室中后间隔的特发性室速（IVT）多见于15～40岁的健康男性，儿童的发病率低于成人，在学校进行心脏普查时发现IVT的发生率约为0.2-0.8/10000。本组病例多数患儿病程较长，室性心动过速反复发作，需经静脉抗心律失常药物转复，选择射频消融治疗是必要的。目前射频消融治疗起源于左室中后间隔的ILVT的常规标测方法为激动顺序标测法，需诱发心动过速加以标测，但存在诱发心动过速的不稳定性，包括不能成功诱发、诱发心动过速不持续或不能重复诱发，约占37.8％。由于手术麻