先心病当早预防、早发现、早治疗

编者按，今年两会，国务院总理温家宝表示，我们要持之以恒，努力让全体人民老有所养、病有所医、住有所居。其中，医疗卫生服务被列在第二位。对于广大民族地区来说，“看病难、看病贵”是一个长期存在的问题。由于自然环境恶劣、居住分散、医疗卫生条件落后，公共卫生服务均等化的目标实现起来难度更大。民族地区如何补上医疗卫生的“短板”，让老百姓真正实现“病有所医不是梦”，还有一段很长的路要走。更让人担忧的是，由于民族地区发声渠道少，他们的很多需求都被忽略：民族地区医疗卫生方面取得了哪些成

微创食道超声封堵技术

    教授认为：食道超声引导微创封堵技术操作简单易行，且无血管内膜损伤的危险，基本不受患者年龄、体重的限制，适用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、室缺残余瘘以及复杂心脏病的镶嵌技术等。目前已接受该技术治疗的多是直径在5至12mm之间的膜周限制性室缺，无其他合并畸形者，同时不合并肺动脉高压。在目前阶段下列情况应列为禁忌症：已合并明显主动脉瓣脱垂者、新生儿或小婴儿大型室间隔缺损合并中度以上肺动脉高压者、非限制性室间隔缺损直径大且边界不清者、干下型室

经胸微创室间隔缺损封堵术

共识认为“室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病，约占先心病总数的20％。目前主要有两种治疗方法：一是体外循环（CPB）辅助下外科手术修补，二经皮导管介入封堵。近年，国内外学者融合传统外科技术和心导管介入治疗的技术特点，探索了在食管超声引导下、应用改良的封堵器和输送系统、经胸微创封堵VSD技术。该技术一方面避免了体外循环手术创伤和潜在并发症，另一方面又避免放射线辐射以及婴幼儿患者年龄和体重的限制。据不完全统计，目前国内已有超过5000例室间隔患者接受了该手术而成功治愈，我国学者