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肝肿瘤的射频消融技术 您知道哪些?
随着人们对射频消融治疗肝肿瘤的疗效、微创性和安全性的认识,射频消融这一肝肿瘤治疗的现代技术应用越来越普及。众所周知,实施射频消融治疗有以下三个路径:一、是经皮肤穿刺路径。是在CT或超声等影像设备的引导下,把射频针经过皮肤和肝脏穿刺入肝肿瘤。这一路径的优点是开展起来较为简单,开展的医师专业也不受限,可以是外科医师,也可以是介入科医师或影像学医师;缺点是对消融疗效缺乏直观上的判断,且容易产生肝周器官的副损伤。二、是腹腔镜路径
全身麻醉对于肝肿瘤射频消融的作用
在不久前的一次肝癌射频消融专题研讨会上,曾经有一位肝移植专家对我说:“一些曾经接受过射频消融治疗的肝癌患者,行肝移植后,发现射频消融后的肝癌病灶仍有癌组织残留”。言下之意,是质疑射频消融治疗肝癌的疗效。思考了片刻,我问这位专家:“你提到的这些病例是在哪儿做的射频消融,当时行射频消融治疗时的麻醉方式你了解吗?”。他说,基本上是他们自己医院的患者,他们医院的医师在实施肝肿瘤射频消融时,都是用局部麻醉。我告诉这位专家:“除
肝癌治疗模式重塑
肝血管瘤的首选治疗方式
手术切除是肝血管瘤的传统治疗手段,具有创伤大、潜在并发症多、应用受限等缺点。近10多年来,北京朝阳医院西区肝胆外科团队致力于将射频消融应用于肝血管瘤的临床治疗,取得了满意的阶段性成果,提出了射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式等重要观点,并总结出了系列的安全策略。相关成果先后发表于美国《外科》和《临床胃肠病学》杂志,表明该领域的研究成果受到了国际同行的广泛认可。
肝癌射频消融治疗十年历程
肝癌在我国发病率高,危害性大。尽管手术治疗(包括肝移植术和肝切除术)常可获得较好的疗效,但由于患者肝硬化程度重、肿瘤位置居中、伴随病多等原因,加之手术治疗并发症多、费用高等因素,能够或愿意接受手术治疗者仅占20%左右。进一步提升非手术治疗手段的疗效,让更多患者通过微创治疗获得满意的治疗效果,并能够最大程度地维护肝功能储备和生活质量,降低医疗资源花费,无疑是我国肝癌临床最重要的发展方向。 &n