查疾病

消化道出血

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[其他治疗]

1.结肠镜、小肠镜下止血作用有限,不适用急性大出血,尤其对弥漫性肠道病变作用不大。具体方法有:氩离子凝固止血(APC)、电凝止血(包括单极或多极电凝)、冷冻止血、热探头止血以及对出血病灶喷洒肾上腺素、凝血酶、立止血等药物止血。2.在选择性血管造影显示出血部位后,可经导管进行止血治疗。大部分病例可达到止血目的,虽其中部分病例在住院期间会再次发生出血,但其间改善了病人的全身情况,为择期手术治疗创造了良好条件。

[手术治疗]

在出血原因和出血部位不明确的情况下,不主张盲目行剖腹探查,若有下列情况时可考虑剖腹探查术:1.活动性大出血并出现血流动力学不稳定,不允许做动脉造影或其他检查。2.上述检查未发现出血部位,但出血仍在持续。3.反复类似的严重出血。术中应全面仔细探查,必要时采用经肛门和(或)经肠造口导入术中内镜检查。

[预后情况]

如出血量大,或反复出血,预后较差。

[治疗方针]

慢性、小量出血主要是针对原发疾病治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;补充血容量;酌情选择内镜治疗、微创介入治疗、手术治疗。

[治愈性]

可治愈。

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