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外阴炎

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[典型症状]

外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡,病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。常见的外阴炎有以下几种:1.非特异性外阴炎:多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌混合感染。2.霉菌性外阴炎:常与霉菌性阴道炎同时存在,可见到豆渣样分泌物,病损表面有时有白色苔状物覆盖。3.婴幼儿外阴炎:外阴皮肤黏膜潮红、痒痛,可导致阴唇粘连。4.前庭大腺炎:一侧大阴唇部位红、肿、热、痛,于大阴唇下1/3处形成硬结,有波动感及压痛,即形成前庭大腺脓肿。脓肿有时可自行破溃。

[诊断依据]

1.临床表现(1)急性期多诉说外阴部痛、痒、红肿、灼热感,于活动、性交、排尿及排便时加重。(2)慢性外阴炎多主诉外阴部瘙痒。(3)妇科检查可表现为外阴红肿、脓疱形成或溃疡。慢性外阴炎表现为局部皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂等。2.辅助检查(1)外阴或阴道分泌物检查滴虫、霉菌、淋菌、衣原体等病原体,必要时可行葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌培养,同时行药物敏感试验。(2)检查血糖、尿糖、肛门周围蛲虫等。(3)对外阴溃疡,必要时应做活组织病理检查。

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