物理治疗适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。

外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈，需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治疗，以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期随访。外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效，但需坚持长期用药。

外阴硬化性苔藓用药物可改善症状而不能痊愈。

注意保持外阴清洁干燥，禁刺激性的药物和食物。对症治疗瘙痒，给予镇静、安眠和抗过敏。酌情采用药物、物理和手术治疗。

外阴硬化性苔藓用药物可改善症状而不能痊愈。