查疾病

软下疳

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[并发症]

包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。

[典型症状]

接触病原体后,感染部位出现小炎性丘疹或脓疱,以后迅速变为脓疱,3~5日后病损继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形,质地柔软,容易出血,边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。大多数患者在出现溃疡以后,继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎,有疼痛,进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感,可自然破溃流脓,形成溃疡和窦道。

[其他症状]

男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处。女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。

[诊断依据]

根据当地流行病学背景,患者发病前4~5天有性接触史,及临床表现,在通过暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验阴性排除梅毒后,可初步考虑为软下疳。如涂片查到革兰阴性链杆菌,可以做出临床诊断,但确诊尚需进行细菌培养和鉴定。

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