查疾病

脑血管瘤

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[其他治疗]

1.介入治疗:人工栓塞术和血管内手术适用于不能手术切除者,以及巨大动静脉畸形切除前的准备。2.放射及放射外科治疗:手术切除困难或风险较大者,患者年龄较大或伴有其他系统疾病而难以耐受手术者,手术未成功或术后有较大残留者,以及患者拒绝手术者。

[手术治疗]

1.动静脉畸形全切除:为最合理的首选治疗方案,术前应明确主要的供血动脉和引流静脉的数目、部位、来源、大小和对侧参与供血的情况;术前腰穿置管以便术中控制颅压;足够大的手术切口以便显露主要的供血动脉;必要时术中临时阻断供血动脉并静点脑保护剂;充分利用动静脉畸形周围的脑软化灶和胶质增生带;遵循先切断动脉、再小静脉、最后是大的主要引流静脉的程序。2.供血动脉结扎术:适用于3~4级和4级以上、不能手术切除又常有出血的动静脉畸形的姑息性手术,或作为巨大动静脉畸形切除术中的前驱性手术;结扎后可明显缩小,但仍有其他脑动脉再供血而导致出血的可能。

[预后情况]

经手术治疗后,死亡率在2%以下,致残率低于10%。

[治疗方针]

本病以手术治疗为主,以控制癫痫,防止再出血,可配合介入、放射治疗。

[治愈性]

多可治愈。

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