查疾病

口腔念珠菌病

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[其他治疗]

除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子、胸腺素、脂多糖等,补充铁剂、维生素A以及多次少量输血等。

[手术治疗]

而肥厚型(增殖型)的疗程应更长,疗效不显著的白色念珠菌性白斑,应及早考虑手术切除。

[药物治疗]

1.局部药物治疗(1)2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:本药是治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物。用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。(2)龙胆紫水溶液:口腔黏膜以用1/2000(0.05%)浓度的龙胆紫液为宜,每日涂搽3次,治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。(3)洗必泰:洗必泰有抗真菌作用,可选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量去炎舒松,以治疗口角炎、托牙性口炎等。2.抗真菌药物治疗(1)制霉菌素:多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。口服副作用极小,疗程7~10日。(2)咪康唑:本药为人工合成的广谱抗真菌药,且具有抗革兰阳性细菌的作用。散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日。(3)克霉唑:为合成广谱抗真菌剂,毒性较大,口服后吸收迅速,4~5小时血液中达到最高浓度,并可进入黏膜和唾液中。本药的副作用主要为肠道反应;长期使用可影响肝功能,引起白细胞减少,故目前多使用局部制剂。(4)酮康唑:能抑制真菌细胞膜DNA和RNA,疗效快,并可与其他局部用的抗真菌药合用,效果更好。对于皮肤、消化道等口腔外真菌病也有明显疗效。

[预后情况]

一般预后良好。

[治疗方针]

通过药物治疗或手术治疗,抑制念珠菌的生长。

[治愈性]

可治愈。

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