查疾病

角膜炎

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[对症治疗]

1.热敷使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次。不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。3.散瞳可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡愈合。常用阿托品,浓度为0.25%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收中毒)。4.包扎和敷裹(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包扎。这一处理特别适用于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又可起保护作用。(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒(Buller)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡即将穿破,或在结瘢期即将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以避免不良后果。

[药物治疗]

1.抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素。细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,可应用敏感抗生素。2.糖皮质激素应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。3.口服药物对重症角膜炎,可加用口服药物,增加局部营养,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。

[预后情况]

治疗不当会遗留瘢痕影响视力,甚至失明。

[治疗方针]

采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。

[治愈性]

及时治疗,角膜将恢复透明,视力也可以恢复。

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