二尖瓣关闭不全的手术方法有两种，一种是瓣膜成形术，另一种是瓣膜置换术。

1.急性：治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。2.慢性：根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。

急性严重反流伴血流动力学不稳定者，如不及时手术干预，死亡率极高。在手术治疗前的年代，慢性重度二尖瓣关闭不全确诊后内科治疗5年存活率80%，10年存活率60%。单纯二尖瓣脱垂无明显反流，无收缩期杂音者大多预后良好；年龄＞50岁、有明显收缩期杂音和二尖瓣反流、瓣叶冗长增厚、左心房左心室增大者预后较差。

急性者内科治疗一般为术前过渡措施，外科治疗为根本措施。慢性者的临床症状，左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。

通过外科手术大部分可治愈。