老年支气管哮喘的诊治

老年哮喘是指年龄在60岁以上的符合支气管哮喘诊断标准的哮喘患者，近来国外资料显示老年哮喘并不少见，而且有上升趋势，我国虽然尚无全国范围老年哮喘的统计学资料，但在临床工作中发现老年哮喘不断增多。由于老年人的生理特点，老年哮喘与儿童青少年哮喘有一定的差异，老年哮喘病人常在其它疾病的基础上，如慢性阻塞性肺病、冠心病、高血压、脑血管病、糖尿病等，使老年哮喘临床表现更复杂，常常导致误诊和误治，本文就这方面的问题作一系统叙述，希望对老年哮喘引起足够重视。一.、流行病学s

治疗老年体虚便秘的药物

老年人年力俱衰，精气大损，真阴内乏;诸气之虚不能传送，液耗不能濡润，气津两亏，血燥肠涩，则传输之能失司，故大便艰涩，舌红苔少，脉细弦。老年人体虚，天癸竭，人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养也。体虚即阴阳皆虚，阳虚则机体少动作之气，阴虚则机体缺成形之物;所致诸症源于下虚，治病必求其本，以从“虚则补其母”之法，肺金生肾水，则补肺益肾兼顾;亦从“肺与大肠相表里”之法，宣益肺气而通调大肠，则大便自调矣。故药用：炙黄芪20当归15生地15川芎1

儿童面瘫治疗系列二：儿童面瘫重建手术的目标

儿童面瘫发生后，经过积极专科药物治疗、理疗和康复训练都无法取得进一步疗效时，可以考虑选择功能重建手术进一步改善面部功能。面瘫功能重建手术有两个目的：一、纠正面部生理功能障碍；二、通过改善容貌，纠正不健康的心理状态。下面分别性针对分析。一、重建手术必须纠正的面部生理功能障碍1、眼功能障碍：面瘫发生后，患者无法闭眼角膜长期暴露易受损伤，如伴下睑外翻出现溢泪还会加重

儿童面瘫治疗系列一：儿童面瘫概述

新生儿一出生就可能伴有面瘫，但很罕见。在发达国家新生儿面瘫率约为2.1/1000，我国没有具体数字。儿童阶段面瘫发生率显著增加，约为6.6/100，000。主要病因是贝尔麻痹、急性中耳炎和莱姆病。儿童因面瘫导致死亡的情况极其罕见，但面瘫后眼球防护力减弱、口腔功能不全、面部无正常表情等后遗症，会对儿童期成长和患儿家庭都带来很沉重打击。儿童面瘫的治疗手段，包括儿童专科药物治疗、物理康复治疗、社会心理关爱和鼓励以及外科手术介入。虽然我主要从事儿童

儿童面瘫治疗系列五：口角和上唇手术重建手术

面瘫后，表现最明显是安静时口角不对称、无法微笑、患侧流口水。针对口角和上唇的重建手术，最复杂也最有挑战。1、静态悬吊。通过悬吊材料包括肌腱、筋膜、异体材料（Gore-Tex等）将口角和上唇牵引到满意位置。2、直接神经化。将跨面神经移植物直接包埋在轮匝肌内，术后微笑幅度大约改善1/3左右。3、跨面神经移植。跨面神经移植物一般选用腓肠神经，大约15-20cm长取自小腿。跨面神经移植物一端吻合在健康侧的非主要功能面神经分支上，另一端暂时放在面瘫侧上