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作者：宋芳 2014-09-28
妇产科血管性介入治疗,是介入放射学在妇产科的具体应用,是在医学影像设备的指导下、结合临床治疗学的原理、通过导管等器械对妇产科疾病进行的一系列治疗技术。由于介入放射学在疾病诊疗方面有着内科学、外科学所不及的优势,国际上已将其列为与内科、外科治疗学并驾齐驱的第三大治疗学科。目前,血管性介入已应用于多种妇产科疾病的治疗,取得一定的效果,并获得广泛的关注。
1、协助治疗妇科恶性肿瘤
介入治疗应用于妇科恶性肿瘤的优点在于，缩小或消除癌灶使临床分期逆转,为手术治疗创造机会,提高生存质量；降低肿瘤组织学分级,消灭癌灶周围的微小转移灶,提高生存率；晚期癌瘤的姑息治疗；癌灶出血的止血。
2、治疗妇科良性疾病
妇科良性疾病在介入治疗中占有较大的比例。由于其具有微创、安全,并发症少的特点深受患者的欢迎。与妇科恶性肿瘤不同的是,良性疾病的介入治疗一般是一次性的,而且以栓塞为主。因此良好栓塞剂的使用,靶血管的精细栓塞对于疗效具有十分重要的作用。子宫肌瘤的介入治疗疗效满意,异常子宫出血减少、症状减轻或消除、月经周期恢复正常、贫血改善,子宫体积减小。
子宫腺肌病的介入治疗临床效果主要是改善月经过多、痛经症状，不孕患者介入治疗后受孕的机会大大增加。
3、治疗多种原因引起的妇科出血性疾病
应用介入栓塞技术处理产后大出血、子宫切除术后阴道残端出血以及复杂的盆腔外伤出血,方法简便且效果显著。对部分难治性功能失调性子宫出血患者行子宫动脉ＤＳＡ造影可发现出血的原因,如内膜基底层与浅肌层之间的微小血管瘤破裂,而血管瘤的栓塞治疗是介入技术的最佳适应证之一。