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偏侧头疼-枕大神经痛的自我诊治
门诊的时候常常见到一些中老年人(青年人也有)因为头疼反复治疗无效来就诊,往往已经做了一大堆头部的核磁、CT片检查。仔细一查体,其实就是一个枕大神经痛。简单的调整一下生活习惯、辅助几天的用药就把问题解决了。北京大学深圳医院神经外科齐辉 通俗的说枕大神经痛可以表现为一侧的由后枕部向前的头疼,胀痛/跳痛等,可以影响到太阳穴甚至一直到眼周围痛。很容易和偏头痛或者脑供血不足等混淆。
脑血管病患者的血压控制
冬天临近,最近我的几个患者都反映出现身体不适的现象,深入一问,原来都是血压出现问题。。。 脑血管病的患者,无论是脑梗塞、血管狭窄、烟雾病还是脑动脉瘤,都可能或多或少的合并高血压的问题。长期的高血压是脑血管病的一个重要原因。即便是支架/搭桥等手术后的患者,高血压尤其是血压的骤然波动仍然能够诱发脑血管病的复发。坚持关注自己的血压状态是非常必要的。北京大学深圳医院神经外科齐辉 影响血压波动的因素很多
烟雾病的微创手术
直接血管搭桥手术是一种创伤小、起效快、疗效确切的治疗方法。尤其对于早期发现或轻症的烟雾病患者是一种有效的治疗手段。此种手术方法切口小,一般5-6cm大小的切口,骨瓣只需2.5cm左右,仅比普通的阑尾炎切口略大一点点。患者多数可以在手术后3天左右即可下床活动。另外,这种直接血管搭桥手术仍然同时兼顾了硬膜的反转帖服。根据我们超过百例临床观察,是一种值得推荐的治疗方法。北京大学深圳医院神经外科齐辉
颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤的搭桥治疗
颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤症状和其他动脉瘤相比相对良性,没有出血的颅内动脉瘤那么需要紧急的治疗。主要表现为压迫症状:如外展麻痹、动眼麻痹等眼球活动障碍,或面部疼痛及面瘫。还可表现为致死性鼻出血、颅内出血及脑梗死。 治疗包括微创介入方法,各种支架辅助弹簧圈栓塞。其优点是微创,缺点是复发率非常高,而且需要20甚至30万的治疗费用。北京大学深圳医院神经外科齐辉 高流量血管搭桥联合颈内动脉闭塞是一个可以选择的办法。部分患者术后眼球障
解读烟雾病几大疑问
1、烟雾病是一种什么类型的疾病?烟雾病又称“脑底异常血管网病”,是一种原因不明的慢性发展性、非炎性、脑血管闭塞性疾病。1957年,首先为两名学者提出,其特征表现是床突上颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉近端自发性进展性闭塞,并在颅底出现大量网状新生的侧枝代偿血管,因这些异常血管在脑血管造影上形似“烟雾状”,估命名为烟雾病。2、烟雾病发病率如何?烟雾病主要发生在亚洲国家,以日本最多见。世界各地及各民族也均有发生。在日本,年发病率为0.35/10万