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作者：李朋 2015-08-08
乳腺炎分为急性和慢性，哺乳期发生的叫急性乳腺炎，这里重点讨论。非哺乳期发生的叫慢性乳腺炎，以后讨论。
主要病因：乳汁淤积+细菌感染。
主要表现： 全身：畏寒，发烧，乏力。 局部：硬块，红、肿、热、痛。北京大学深圳医院乳腺、甲状腺外科李朋
治疗： 没有形成脓肿时，抗炎对症。 形成脓肿时，手术切开排脓。
预防：
1、定时排空乳汁，防止淤积。
特别是婴儿较小，食量也小，孕妇奶水较多的时候，容易发生乳汁淤积。
所以需要定时排空，或者是每次哺乳后都排空，而不是一定要等涨了再排空。
排空方法：先给婴儿哺乳，然后用吸奶器吸出，最后可以用手按摩乳房，使乳汁排空的更干净。按摩手法可以请专科医生或者口碑较好的催乳师指导一下，以便达到更好效果。
上次排空的越干净，下次乳汁就产生的越多，越通畅，婴儿吸吮就更省力，更爱吃，就会吃得越干净，这样就会形成良性循环。
2、注意乳头卫生
每次吸完奶后，用干净的毛巾温水将乳头上的奶汁洗干净，因为乳汁含有糖分，风干了以后容易引起乳头皲裂。
由于吸奶器吸力太大或者大小孩长牙后使乳头皲裂，可以在母婴店买一些羊脂膏，每次清洗乳头后，涂抹一下，既保护了乳头，而且小孩吃进肚子也没有关系，好在乳头的皮肤非常神奇，愈合的非常快，所以一般很快愈合。
关于乳腺脓肿的微创治疗。
乳腺炎形成脓肿后，不切开排脓，而是插一根管子进去引流，定期冲洗，这就是所谓的微创治疗。
不排除一些小的脓肿病友，通过这种方法治疗成功，但是个人非常不赞同这种方法，原因如下：
乳腺脓肿治疗的关键就是彻底排出脓肿和坏死组织，所以理论上说，切口越大越好。
切开放脓的实际作用就是把脓腔变成一个口大底小的形状，这样才有利于排出脓肿和坏死组织，而插管引流达不到这个效果，一旦脓肿和坏死组织排出不彻底，形成窦道和慢性肉芽肿，则以后都迁延不愈，非常麻烦。
切口越大，是否担心长得慢呢？
乳腺组织非常神奇，脓肿和坏死组织这些脏东西排出的越彻底，就愈合得越快，一般坚持勤换药，一个月以内都可以愈合。