肺动脉瓣狭窄介入治疗适应症及禁忌症

作者：陈国良 2012-01-08

　　1、适应症
　　A．典型肺动脉狭窄，跨肺动脉压差≥40mmHg；
　　B．对于青少年及成人患者，跨肺动脉压≥30mmHg，同时合并劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状。
　　2、相对适应症
　　A．重症肺动脉瓣狭窄伴心房水平右向左分流；
　　B．轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄；
　　C．婴幼儿复杂先心病伴肺动脉瓣狭窄，暂不能行根治术，应用经皮球囊肺动脉瓣成形术姑息治疗，缓解症状；
　　D．部分婴儿重症法洛氏四联征伴肺动脉瓣狭窄，可试行球囊瓣膜成形术，以缓解症状，
　　E．肺动脉瓣外科术后残余压力阶差；
　　F．室间隔完整的肺动脉瓣膜性闭锁，右室发育正常或轻度发育不良，可试行射频打孔，再行球囊扩张术。
　　3．禁忌症
　　A．肺动脉瓣下漏斗部狭窄；肺动脉瓣狭窄伴瓣下狭窄或瓣上狭窄
　　B．重度发育不良型肺动脉瓣狭窄