文章详情
作者:刘兴鹏 2016-01-08
早搏本身可能会产生一定的影响,除了可能引起不适感外,严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常,如室速、室颤。但早搏的危害主要决定于心脏有没有器质性病变和心脏的状态,以及早搏的24小时次数,早搏的形态、是不是多个异常起搏点等。一般来说,如果心脏正常时,早搏即使比较多,也可以没有太大影响,仅注意观察随访就行。但对于有基础心脏病者就不同了。比如二尖瓣病变出现房性早搏,易发展成房颤,一般情况下房性早搏不会出现致命性危害;而急性心肌梗死病人、低血钾或严重心衰时,室性早搏可能会引起室速、加重心衰甚至室颤等,严重时还会导致心源性猝死,特别是冠心病急性心肌梗死病人。当然,这只是少数情况,故不必谈早搏色变。因此需要结合心脏的状态进行危险度分层或评估来帮助判断早搏的危险。