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作者：陈岩 2015-12-07
近段时间，杭城各校在陆续统计今年学生的体质健康测试情况，视力，就是其中一项。记者调查发现，不少一年级进校没多久的孩子，视力不良比例竟也超过三成。
到底该如何控制孩子近视的加深？许多家长为此发愁。近年来，“OK镜”作为一种新的近视矫正方式，受到家长们的普遍关注。
为此，浙江在线健康网特别采访了浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈岩医师，请她一一解答，看看OK镜到底OK不OK：
OK镜作用原理示意图
Q：什么是OK镜？它控制、延缓近视发展的原理是什么？
A：“OK镜”是角膜塑形镜的俗称，属于隐形眼镜的一种，是国际上公认的控制、延缓近视发展最有效的光学治疗手段，相比较框架眼镜等其他光学治疗手段及药物治疗，OK镜对近视进展的控制效果明显且副作用较少，这也是近年来OK镜较为普遍地在临床上使用的原因。
OK镜是用一种特殊的反几何设计，通过压平角膜的中央曲率，暂时降低佩戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。因此，与近视眼手术相比，这种塑形术是可逆的。夜间佩戴一定时间的OK镜后，在白天就可以不需要依赖任何眼镜就能看清事物。
而OK镜能有效减缓近视加深的主要原因，在于它能够将光线聚焦于视网膜中央，并且改变视网膜周边的远视性离焦，从而控制眼轴的增长（即眼球前后直径，眼轴每增长1mm，近视度数将增长300度左右），这一点是普通的框架眼镜无法做到的。
Q：什么样的人更适合佩戴OK镜？
A：国内规定，8周岁以上的青少年是最适合佩戴OK镜的。当然了，成年人（最好不超过40岁）也可以戴。陈岩医生坦言，因为不适合做激光治疗近视手术，她本人就曾佩戴过2年的OK镜。
Q：佩戴OK镜前需要做哪些检查？
A：需要综合考量。佩戴前要求检测屈光度（近视度数600度以下、散光150度以下，近视散光比值大于2：1）、角膜曲率（39.00D――46.00D）、眼压（10-21mmHg）、角膜地形图、眼部裂隙灯检查等，另外有条件的单位还要检测角膜内皮细胞数计数、眼轴长度、角膜厚度等都项目。
Q：停戴后视力会反弹吗？
A：不会。必须说明的是，佩戴OK镜并不能从根本上消除近视度数、治愈近视。角膜具有记忆性，停戴角膜塑形镜后，角膜形态会慢慢恢复到原来的状态。
很多孩子在青春期近视度数增长特别快，如果这个时期佩戴OK镜抑制度数的增长，待发育生长期过去，如果停戴，也不会出现报复性近视度数加深的情况。
OK镜验配
Q：如何正确佩戴、护理OK镜？
A：OK镜通常是睡眠时间佩戴，建议每晚佩戴6~10小时，最好不要超过12小时。
OK镜的护理与普通隐形眼镜相比有相同的地方，但要求更高一些，除了日常戴镜、取镜过程中的清洁护理，还必须进行正规的镜片去蛋白护理，否则将影响镜片的使用寿命（一般为1~1.5年）或造成眼部不适。
Q：OK镜是不是越贵越好？
A：否。目前国内经过正规审批的常用OK镜有7种品牌，其中包括一种国产品牌和6种进口品牌。不同的品牌，在材料、设计、加工工艺上各有不同。陈岩医师认为，应根据不同患者自身的情况加以选择。并非越贵越好！
7种品牌分别是：梦戴维（国产），欧几里德（美国），菁视（美国），亨泰（台湾），露晰得（韩国），阿尔法（日本），Dreamlite（荷兰）；
Q：一副OK镜能戴多久？
A：一副OK镜一般能戴1―1.5年，随着时间的延长，镜片的磨损、老化等情况发生，需要定期更换。
如果原镜片摘镜后视力良好、稳定，配适状态理想，也可以依据原有镜片参数重新定做新片而不用停戴。但如果想了解准确的屈光度数，最好能停戴3周以上，让角膜形状完全恢复原有水平，再重新测量度数、地形图等数值。
每次复查除了评估摘镜后视力、角膜地形图、眼压等检查外，还需戴镜状态下进行镜片荧光评估，确保佩戴安全、健康。
Q：长期佩戴OK镜会不会让眼角膜受损，甚至穿孔？
A：否。陈岩医师提醒，OK镜是一种特殊类型的隐形眼镜，理论上有关隐形眼镜的并发症都有可能会出现，所以一定要在有经验医生的指导下正确佩戴、规范护理并严密随访。
“佩戴塑形镜后最常见的是出现角膜点染，通过暂停佩戴，或药物治疗很快会恢复，如果在眼科医师的规范指导下，因佩戴OK镜出现眼角膜感染、穿孔，这样的情况是极少见的。”陈岩表示，在省眼科医院尚未出现过这样的案例。
佩戴OK镜后如出现眼睛红、痛、异物感明显增强等类似情况，应停戴OK镜，并及时前往医院就诊。