如何做到平衡膳食

对于糖尿病的治疗，我们提倡“五驾马车”原则。所谓五驾马车是指糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。这五驾马车包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。糖尿病教育被誉为“治疗教育”，它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。如何做到平衡膳食?糖尿病病人必须终生进行饮食控制。1、饮食治疗的目的是既要稳定血糖、控制病情

糖尿病健康教育

一、糖尿病基础知识1、现状和特点：患病率急剧增加：随着社会经济迅猛发展，我国糖尿病发病率呈现快速增长的发展趋势，预测到2025年,糖尿病患者将达到5000万以上,目前居世界第二。后备军众多：高危人群、血糖调节障碍者。北京上海社区30岁以上10％。发病年轻化：中国儿童糖尿病50％1型，50％2型;儿童及青少年2型患病率2.5％。trong

怀孕和甲状腺减退

妊娠合并甲减,:甲减妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病--慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。母体正常的甲状腺功能对于母亲和发育中的胎儿而言都是非常重要的，尤其是孕早期，母体是胎儿甲状腺激素的唯一来源。甲状腺功能的紊乱会对孕妇和胎儿产生严重不良的后果。因此怀孕期间对于母体甲状腺功能的实验室检测评估是必不可少的

秋水仙碱的副作用

秋水仙碱可引起严重恶心、呕吐、腹泻等肠胃道副反应。秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱，尤其在老年人可有严重的后果。合并溃疡病的患者忌口服。此外，应注意如白细胞降低、脱发、肌病、肝肾功能损害等副反应。静脉注射时，应注意缓慢注射，切勿使药物外漏。预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射可引起严重的骨髓抑制，甚至死亡。

老年人痛风如何治疗？

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的常见、多发性代谢性疾病，有急性和慢性发作，常常威胁中老年人健康与生活。据统计，痛风发病的高峰年龄在50岁左右。50岁以后发病者为63％，女性在绝经期后发病为绝经期前的4倍。而男性发病率要远远高于女性。痛风的发生给中老年人身体造成了很大的痛苦与不便。一、痛风是怎么回事?痛风是指人体内一种名叫嘌呤的物质发生了代谢紊乱，使血液中嘌呤分解代谢的最终产物――尿酸增高，所以，也称之不高尿酸血症。长期高尿酸血症会使尿酸盐

易患糖尿病的十种人

糖尿病是一种慢性、全身性、内分泌代谢疾病，主要是由于体内胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。其特点是血中含糖量过高，并出现尿糖。早期可无症状，血糖过高时则会出现“三多一少”的症状，即多尿、多饮、多食及体重减少，还会出现疲乏、无力及精神不振等，严重时可发生铜症酸中毒。医护人员在临床观察中发现，有10种人比较容易患染糖尿病。1、体重减轻，但找不到原因，而食欲却正常的人。特别是原来体胖，但近期体重减轻，并伴有乏力的人。2、妇女分娩巨大婴儿(体重740

不敢小觑所谓的感冒

今天有位小患者来我科住院，两周前她的肌酐为220ummol/L左右，而今，已经达到了700ummol/L，不禁让人唏嘘。追问情况，原来近日患者出现的所谓的感冒，家属也没有及时与我们取得沟通，如果能够及时就诊，也许，肌酐也不会增长地这么快。在这里，我想对患者再次强调的是，对于肌酐已经增高的患者，每一次的感冒很可能就能够让肾功能快速恶化，有些人除了肾脏加重之外，还会出现心慌、气短甚至不能平卧等心脏损害的情况，因此，对于这样的患者，一旦感冒，请及时与您的专科医生尽快取得联系，早点就诊

慢性肾脏疾病患者运动管理之一

慢性肾脏疾病患者大多都惧怕运动，担心运动会使肾脏疾病加重，长期以往，患者渐渐感到体力明显下降，容易疲劳，肌肉含量显著下降，而肌肉为身体重要的组成成分之一，它的重要作用为携带氧气为组织器官供养，因此，肌肉含量下降往往意味着患者心、肺、脑血管等重要脏器功能减退，真的是即将要死的节奏。鉴于以上的陈述，慢性肾脏疾病患者进行适量的运动及体育锻炼非常重要，也非常必要。总体的建议如下：第一：改变静坐少动的生活方式。第二：增

血肌酐增高的慢性肾脏疾病患者饮食

慢性肾脏疾病患者肾功能下降后，医生会告知其要低蛋白饮食，大多数患者往往都认为要开始限制肉类、蛋黄等，甚至很多东西都吓得不敢再吃，患者之间彼此交流后大家统统都这样做，这样一来，大多患者往往限制过度，吃饭不仅变成了一件非常无趣的事情，而且，忧虑的情绪困扰着患者，同时也严重影响到了他所属的群体，家庭甚至单位，长期带来的后果是四肢无力、肾功能加速恶化。对于此类患者肾科医生给予的专业的饮食指导极为重要：慢性肾脏疾病患者病情的个体差异很大

狼疮患者任何时候都不晚！

老百姓都觉得狼疮很可怕，但是作为专门诊疗此病的我来讲，狼疮任何时候都不晚，我们屡次见到肾功能已经损害非常严重甚至需要透析的患者，经过专业的治疗及规律的随访，病人脱离透析，肾功能明显改善。对于狼疮病人，我经常在鼓励他们，任何时候都不晚，不要放弃。当然，一定要要求患者做到以下几点：第一：病人要做到发现病情后及早到靠谱的医院去治疗，激素治疗目前仍然是此病的基础药物，不要期待不用激素即可控制您的病情，比较可能出现的副作用，不使用激素及

食能所食痛风不痛

反复发作的关节炎，晶莹透亮的痛风石，严重者可导致骨关节病变和关节活动障碍与关节畸形。近年来，国内外的流行病学研究都提示痛风及高尿酸血症的发病率正在逐年上升，日益成为一个重要的致残性疾病。生活水平提高了，饮食结构与生活习惯也改变了，肉食随手可得，美酒千杯不醉，发福了，血尿酸也高了。或许，这可以解释为什么痛风好发于中老年男性，而且，有些年轻男性竟然也痛了――大碗喝酒，大块吃肉了吧?内蒙古自治区的痛风发病率明显高于国内其它地区，与牧民们喜食火锅、羊杂碎、吃烧烤，喜欢

“尿酸高”你不知道的3个真相

尿酸高，危害不仅仅是痛风在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛风。只要没有发展为痛风，血尿酸高一点没事。然而，多项临床研究发现，高尿酸血症不仅仅是痛风的病因，还与多种疾病相关。高尿酸血症对中老年人身体健康的危害，等同于高血压、糖尿病，是个不容忽视的问题。大量临床研究表明，高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。也就是说，痛风只是高尿酸血症所致危害的“冰山一角”。p

肾病饮食从改变主食开始

临床上发现，慢性肾功能衰竭患者，无论是药物治疗还是透析治疗，由于均被要求低蛋白饮食，所以有25％～50％患者表现为低蛋白血症。绝大多数患者认为低蛋白饮食就是少吃甚至不吃鱼、肉、蛋、奶类，但这往往容易造成患者营养不良，影响疾病的治疗。如何调整各类肾病患者的饮食蛋白方案，使之既能满足患者营养的需求，又不引起蛋白质代谢产物的蓄积造成肾脏负担，一直是肾病界和营养界长期关注的话题。近年的研究发现，慢性肾病患者实施低蛋白饮食，尤其是极低蛋白饮食治疗时，如采用麦淀

对老百姓解读尿常规中的尿蛋白和潜血

1、尿常规中的尿蛋白病人总在说尿蛋白几个加号，这是不准确的。对于有蛋白尿的患者一定不要纠结几个加号尿蛋白，而要进行定量检测，通常为24小时尿蛋白定量，而且老病人每次来门诊复查时一定要提前一天留好24小时尿，以便就诊当天旱晨就能查上。关注自己病情是否好转，我们一定要看这个定量的结果。有时尿常规中出现蛋白尿加号，先别慌，做完定量再说。2、尿潜血首先，尿潜血不是病，很多老百姓不懂，

缓解便秘的六字诀

【缓解便秘六字诀】       水：每天至少喝8~10杯当天烧开后自然冷却的温水;       软：进食熟软食物，利于消化吸收;       粗：常吃富含膳食纤维的食物，如粗粮、薯类、香蕉等(干预期会员请常备膳食纤维粉);&nb

前列腺炎的诊断学

细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型，易作出诊断;慢性前列腺炎的临床特点变异较大，且不确切。许多症状、体征在慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别，放射学和尿道膀胱镜检查，对诊断可能有一些帮助，但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎，如肉芽肿型前列腺炎才需要。1、尿和前列腺液检查(1)尿常规及尿三杯试验急性前列腺炎时尿液多呈碱性，多伴发尿路感染，尿液常有炎症表现，而血

烟雾病的药物治疗

烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病的病因至今尚未阐明，其诊断需要排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病等已知病因引起的烟雾综合征或称类烟雾病。药物治疗用于烟雾病治疗的药物有血管扩张剂、抗血小板药物及抗凝药等，这些药物有一定的临床疗效，但有效性均无临床试验证实。对于有缺血症状的患者可考虑使用阿司匹

脑血管病的血管内介入治疗

近年来，随着神经影像学、导管技术和材料、计算机等科学的迅速发展，血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟，以其微创、安全、有效等特点受到医生与患者的肯定，目前已成为脑血管病的重要治疗方法之一。以下几个领域尤其受到临床医生的关注。1、颅内动脉瘤的介入治疗颅内动脉瘤介入治疗始于二十世纪七十年代初。早期，介入治疗仅适用于动脉瘤形态和部位不适合手术夹闭或临床状态较差的患者。随着导管技术和栓塞材料的不断改进，介入技术逐渐成熟，现已成为治

什么是颅内动脉瘤

什么是动脉瘤及其危害“动脉瘤”一词，通常会引起人们的误解，与“肿瘤”混为一谈，其实完全是两回事。医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大、突起，可能定义成“动脉泡”更形象和确切。通俗地讲，动脉管壁就象自行车的内胎，所不同的是动脉内充满的是血液，车胎内是气体。如果内胎局部有磨损，充气时就会在磨损处鼓出一个包，破裂时就会漏气;同样的原理，动脉壁薄弱的地方受血流的冲击也会

脑血管病科普知识

脑血管疾病、冠心病和肿瘤是致人类死亡的三大疾病，而脑血管疾病因其发病率、病死率、患病率和致残率均较高而居这三大疾病之首。据统计，我国脑血管疾病的自然人口发病率为每年114-187人/10万，患病率为253-620人/10万。死亡率50-100人/10万;50-70％患者出现残疾。我省每年新发病例约2000-3000例。由于我省神经介入技术开展相对滞后，特别是在基层医院和相关科室对此类疾病认识落后，约90％的患者滞留在基层医院因得不到及时有效的治疗而致死致残。下面我们

帕金森病的症状

1、临床前期症状最早提出临床前期症状仅见于Fletcher(1973)等人的报告，但他们提出的这些症状至今尚未得到人们的重视，这些症状主要包括以下两方面：(1)感觉异常：主要表现为患肢关节处无缘由的麻木，刺痛，蚁行感和烧灼感，以腕，踝处为主，开始多为间歇性或游走性，后期表现为固定性，常规神经系统查体无明显客观感觉异常，电生理检查可见部分病例的体感诱发电位(SEP)，特别是下肢的潜伏期和传导时间

帕金森病诊断与鉴别诊断

诊断1、诊断依据(1)中老年发病，缓慢进行性病程。(2)四项主征(静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势步态障碍)中至少具备2项，前两项至少具备其中之一，症状不对称。(3)左旋多巴治疗有效，左旋多巴试验或阿朴吗啡试验阳性支持原发性PD诊断。(4)患者无眼外肌麻痹，小脑体征，体位性低血压，锥体系损害和肌萎缩等，PD临床诊断与尸检病理证实符合率为7

帕金森病的内科治疗

     帕金森病的内科治疗1、PD早期治疗PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。2、药物治疗ron

显微血管减压术与面肌痉挛

显微血管减压术与面肌痉挛特发性偏侧面肌痉挛(hemifacialspasm.HFS)指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛。国外流行病学调查结果显示：其发病率为11/100万。特发性HFS的病因目前已确认是桥小脑角(CPA)部位的面部神经根受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变，传人与传出神经纤维之间冲动发生短路所致。1960年Gardner首先采用血管减压术治疗HFS，并明确提出了血管压迫病因学说。1966年Jannetta首创显微血管减压术(MV

治疗三叉神经痛的解剖学发现

作者自1986年采用显微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛病人共1476例。根据本组手术显微镜下的解剖学观察结果，结合文献，对三叉神经痛的致病因素进行分析，结果报告如下。资料与方法1、一般资料：本组1476例中，有887例为中国人民解放军210医院病例(段云平原为210医院神经外科主任)，其中女性782人，男性694人;年龄43～85岁，平均61岁;病程1―18年。疼痛位于左侧687例，位于右侧789例;三叉神经第一支分布区受

面肌痉挛显微外科治疗进展

面肌痉挛显微外科治疗进展摘要：显微血管减压术因其创伤小、安全性好、治愈率高及并发症发生率低的特点，成为目前面肌痉挛的首选治疗方法。掌握熟练的显微手术技巧和局部解剖知识，正确进行显微血管减压手术中的局部显露、责任血管的识别、垫开物的选择及置人、治疗效果的判定及手术并发症的防治等是保证手术成功的重要条件。关键词：面神经;面肌痉挛;显微血管减压术面肌痉挛(hemifaeialspa

烟雾病的血管重建

摘要烟雾病为一少见的原因不明的闭塞性脑血管病,病程多为进展性,致死致残率高,缺乏特异的内科治疗手段,其外科治疗近年来取得了实质性的进展.本文综述了用于治疗该病的血管重建手术,包括颅内外直接吻合搭桥术和间接搭桥术,并从临床,脑血管造影及经PET测定的脑血流及代谢参数等方面对其疗效作了评价.关键词脑底异常血管网病外科治疗血管重建手术烟雾病(moyamoyadisease,MMD)即脑底异常血管网病,是一少见的脑血

防控囊虫病的主要措施

囊尾蚴病(cysticercosis)是一种常见人畜共患寄生虫病，它既是一个医学问题，也是一个畜牧兽医问题，更是一个社会经济问题。由链状带绦虫(TaeniaSolium)的幼虫(囊尾蚴，cysticercus)寄生于机体引起。可累及全身各器官组织，以皮下组织、骨骼肌及中枢神经系统感染最为常见。囊虫病侵犯CNS者称脑囊虫病(cerebralcysticercosis)或称神经囊虫病(neurocysticercosis)。占全身感染者的50-70％，是最常见的CNS寄生虫病。其广

颈椎生理曲度变直不可怕从日常生活做起。

颈椎生理曲度变直大多由姿势不当造成，建议大家在日常生活中早日改变不良生活习惯，防治病变的发生。如果不幸患病，应该及时前往相关专科医院就诊，在专科医生的指导下进行适当的治疗。关于颈椎生理曲度变直的预防保健，李维新教授提醒大家，可以从以下几个方面做起：①选择合适的枕头。合适的枕头对预防和治疗有重要的意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯装填量要适当，要保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的

自发性蛛网膜下腔出血的诊断和治疗

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)指颅腔内脑组织外的血管非外伤性破裂，血液直接流入蛛网膜下腔而引起的一种临床危急综合征，约占急性脑卒中的10％，是一种非常严重的、有很大生命危险的出血性脑血管疾病。有85％-90％的患者出血的原因是颅内动脉瘤破裂，其它如颅内血管畸形、烟雾病、动脉内膜夹层、硬脑膜动静脉瘘等原因也可引起蛛网膜下腔出血。未破裂动脉瘤对患者的危害较小，破裂动脉瘤患者1/3死于来医院就诊前，1/3因各种原因去世于在医院治疗过程中，只有1/3的患者经治疗