查疾病

围术期伴发的精神障碍

请选择

[常见病因]

主要由于对手术的恐惧,担心,患者在术前普遍存在着怕手术,怕麻醉意外,怕头痛,怕出血,怕残废,怕死亡等,这些不良心态大多是因为对手术情况的不了解;有的与个体的个性(敏感,多疑者重),体质,及耐受性不同有关;年龄(中年人最高),文化(文化愈高,焦虑愈重),手术的大小,疾病的严重程度等也有不同程度影响。由于术后的虚弱,失血,休克,脏器功能损害,各种代谢障碍包括水,电解质紊乱,糖,蛋白质异常等,麻醉,合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。(二)发病机制可能与下列因素有关:1.手术后机体状况的改变,如疲劳,衰竭,水电解质平衡失调,内分泌紊乱等。2.手术操作和麻醉剂对大脑功能的影响。3.手术并发症,如脑损伤,感染,发热,呼吸功能不全等。4.手术后的环境和心理因素,如术后进入ICU,环境刺激,隔绝以及感觉阻断,如在ICU接受各种检查仪器的限制,躯体运动困难,带上氧气罩等,易使病人进入谵妄状态。5.手术前后患者的心理压力及个体因素,如患者的性别,年龄,文化,职业,性格特征,以及手术的部位和复杂性等均与精神障碍的发生有关。

[传染方式]

无传染性

[多发人群]

手术前后病人

[患病比例]

手术人群中发病率约为0.5%--0.7%